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実技講習会参加者 各位

移植・輸血検査部門

森井耕治

 

 

実技講習会お疲れまでした。

講習会で使用した症例について、試薬の条件を限定した解答例を作成したので公開させていただき

ます。講習会では、各種の試薬を使用して問題解決したため、明快な解答が得られたのではないかと

思います。しかし、試薬が揃っていない状態では判断が困難になると思われます。講習会の検査の流

れと、この解答例を比較し血液型検査の進め方を再度ご検討していただくことで、日常業務のお役に立

てば幸いです。

 

1)この解答例は以下の条件で作成しています。

               ABO、Rh血液型                             実施

               抗体スクリーニング                            実施

               抗体同定                                       未実施

               各種レクチン                                   未実施

               各種抗血清                                    未実施

 

2)解答例への問い合わせ

               済生会和歌山病院    山本豊和   TEL 073-424-9805

 

 


講義T 血液型判定と適合血

CASE1

症例        67才 男性

現病歴    心不全、腎不全、肝硬変                                                 

経過        14:00      家内にてコーヒー残渣用吐血(約300ml)

14:20      救急外来受診

15:00      出血性胃潰瘍の疑いのため内視鏡施行

輸血歴    8年前に輸血(製剤名不明)

 

来院時検査所見

血液・生化学検査

WBC

5680

 

μl

 

CRP

1.0

H

mg/dl

RBC

207

L

×104/μl

 

GLU

118

H

mg/dl

HGB

6.4

L

g/dl

 

TP

5.1

L

g/dl

HT

19.3

L

%

 

ALB

2.2

L

g/dl

MCV

93.5

 

fl

 

T-BIL

1.5

H

mg/dl

MCH

31.2

 

pg

 

D-BIL

1.0

H

mg/dl

MCHC

33.3

 

%

 

T-CHO

100

L

mg/dl

PLT

11.3

L

×104/μl

 

TG

70

L

mg/dl

 

 

 

 

 

ALP

284

 

IU/l

PT

73.8

 

%

 

CHE

448

L

IU/l

PT-INR

1.05

 

 

 

GOT

37

H

IU/l

 

 

 

 

 

GPT

17

 

IU/l

 

 

 

 

 

LDH

472

H

IU/l

 

 

 

 

 

CK

33

 

IU/l

 

 

 

 

 

GGTP